Se inició una jornada sobre la seguridad del paciente

 

La actividad comenzó hoy y se extenderá hasta mañana jueves, organizada por el hospital Castro Rendón de esta capital. Está dirigida al personal de enfermería de Salud Pública de Neuquén. El encuentro tiene un arancel solidario de un kilo de leche en polvo por participante.

Hospital Provincial Neuquén. El departamento de Enfermería del hospital Castro Rendón y la Asociación Unión Enfermeros del Neuquén organizaron unas jornadas denominadas “La seguridad del paciente es una responsabilidad de todos”. La capacitación comenzó hoy miércoles y se extenderá hasta mañana -jueves 10 de mayo- en el Museo Nacional de Bellas Artes (MNBA) de esta ciudad.

La jornada comenzó alrededor de las 10 de la mañana y continúa hasta las 17. La actividad de mañana se desarrollará en el mismo horario. Está dirigida a todo el personal de enfermería de Salud Pública de Neuquén, y cuenta con la disertación de Fernanda Suarez, supervisora de riesgo y seguridad del paciente de la firma Swiss Medical.

Algunos de los temas a tratar son: cuidados seguros ante nuevos desafíos en la atención de enfermería, esterilización, enfermería y la seguridad del paciente, seguridad en las instituciones de salud, cuidados seguros en las diferentes etapas de la vida, ética profesional y organizacional, cultura de la seguridad y beneficios de una cultura de la seguridad.

El encuentro tiene un arancel solidario de un kilo de leche en polvo por participante. Lo recaudado será donado a diferentes comedores de la ciudad.

 

Crearon un Manual de Manipulación de Drogas Oncológicas

El miércoles 28 de marzo, en el auditorio del CAM, el Comité de Drogas Oncológicas y Otras Complejas presentó a autoridades de la cartera sanitaria un documento con procedimientos estandarizados respecto al manejo de drogas complejas en todo el sistema de Salud de la provincia del Neuquén.

Los encargados de realizar la presentación fueron los miembros del mencionado comité: Susana Marchissio, jefa de departamento de Fiscalización Farmacéutica de la Subsecretaría de Salud; y desde el hospital provincial Neuquén Dr. Eduardo Castro Rendón, la jefa del servicio de Farmacia, Amanda Ramat; el jefe de servicio de Oncología, Ariel Osvaldo Zwenger; Flavia Navarro, del servicio de Seguridad y Medio Ambiente del Trabajo; y José Mauricio Peñaloza, del servicio de Oncología Clínica.

Tal como relató Marchissio, desde Fiscalización de Farmacia tenían la intensión de “hacer una norma para la habilitación” de los espacios en donde se manipulan este tipo de medicamentos, pero al realizar la convocatoria “eran tantas las temáticas y tanta la gente que quería intervenir” que se decidió “elaborar primero una guía y después hacer la norma”.

Este paso de la norma legal, que incluiría puntualmente los requisitos de habilitación, recién se está iniciando. Cuando esté la norma “va a decir que se toma como referencia o guía este manual”, indicó Marchissio.

En esta primera parte del proceso se concluyó con la elaboración del manual que es “un documento de contribución a las actividades de prevención y promoción de la salud laboral del personal que manipula drogas oncológicas y otras también complejas”, explicó la jefa del departamento de Fiscalización Farmacéutica y aclaró que por los avances y adelantos está establecido que “el material sea sometido a revisión periódicamente”.

Algunos de los aspectos contemplados son el equipamiento, la indumentaria, el área donde se trabaja, las medidas de seguridad, el tiempo de exposición, la periodicidad y los registros.

Cabe destacar que en otras provincias del país no existen manuales creados desde los organismos de control, es decir para las habilitaciones de los espacios en donde se manipulan estas drogas. Aunque “hay manuales, de los cuales nos hemos guiado, en hospitales de oncología”, dijo Marchissio y mencionó que “mucha bibliografía que utilizamos es del hospital Italiano y de la Asociación de Farmacéuticos, como así también de otros países como España y de organismos internacionales”.

El manual fue presentado al director provincial de Calidad de la Gestión, Esteban Centanaro y a la directora provincial de Gestión de Tecnologías Biomédicas, Irene Wietig. Estuvieron presentes también el director general de Regulación y Fiscalización, Gustavo Rolleri y el director de Fiscalización Sanitaria, Rubén Monsalvo. Además se convocó a referentes de las áreas de Seguridad e Higiene, Salud Ocupacional y la Asesoría Legal a la presentación.

Elaboración del manual

El Manual de Manipulación de Drogas Oncológicas y Otras Complejas comenzó a elaborarse en 2007 en un trabajo conjunto del servicio de Oncología del hospital Castro Rendón y Fiscalización Farmacéutica. Para el año 2008-2009 se conformó el comité que ayer presentó el documento.

Las tareas incluyeron la recopilación y la adecuación de la información a las instituciones locales. Además se consideró y complementó técnicas empleadas por los oncólogos.

La intensión es que la guía tenga vigencia en todos los establecimientos de la provincia del sector público y privado. Por ese motivo, está previsto iniciar en el próximo mes de mayo con capacitaciones al respecto. Inicialmente estarán destinadas al personal que manipula este tipo de drogas en el hospital Castro Rendón.

 

 

Alta complejidad y atención primaria de la salud

Desde la dirección Provincial de Salud de la subsecretaría informaron que se está trabajando en conjunto con las autoridades del Hospital Castro Rendón para continuar, acompañar y fortalecer -en una primera etapa- el desarrollo de cuatro áreas priorizadas del nosocomio, que abordan problemas complejos de nuestra población.
El doctor Esteban Mango a cargo de la dirección provincial comunicó que, el pasado viernes 3 de febrero, realizó junto a la a directora asociada de Servicios Médicos del hospital Castro Rendón, Teresa Kantolic, una reunión para interiorizar al ministro de Salud, Rubén Butigué y a la subsecretaria del área, Cecilia Tamburini, sobre las gestiones que se están llevando a cabo en el hospital de mayor complejidad de provincia.

Una vez finalizado el encuentro, se difundió un informe donde se expresó que: “La Atención Primaria de Salud (APS) es entendida como una estrategia y esto implica trabajar no solo en el primer nivel de atención sino también en el segundo y tercer nivel. Esto nos lleva a realizar acciones que hagan crecer al hospital Castro Rendón para brindar atención a las personas en procedimientos más complejos”.

Luego detallaron las cuatro áreas que fueron presentadas al titular de la cartera sanitaria, entre las que destacaron el servicio de genética; las cirugías de Cardiopatías Congénitas; la procuración y trasplante de órganos; y cirugías complejas.

En relación al servicio de genética del hospital, a cargo de la Dra. Silvia Ávila, destacaron que es el único hospital público fuera de la ciudad de Buenos Aires, que posee servicio de genética con laboratorio. Es un trabajo interdisciplinario, ya que cuentan con el apoyo del servicio de obstetricia, pediatría, neonatología, y hematología.

El año pasado se becó a un obstetra y una neonatóloga para realizar una capacitación sobre la temática en Buenos Aires, hecho que se repetirá este año para que siga creciendo el servicio. En el 2011 se incorporó la residencia al servicio. Por último, explicaron que la provincia firmó un convenio para su incorporación al Registro Nacional de Malformaciones Congénitas.

Otras de las áreas que abordaron fue la de las Cirugías de Cardiopatías Congénitas (CCC). De los datos suministrados se ve reflejado que desde julio de 2010 hasta septiembre de 2011 en el hospital se realizó el diagnóstico de 104 niños con afecciones cardíacas. De ese total siete fueron derivados a Buenos Aires, 65 fueron operados en el nosocomio local (54 sin cobertura social y 11 con cobertura social), y 32 restantes no fue necesario realizar cirugía. De los 54 niños que no contaban con cobertura social, 43 eran neuquinos, y el resto fueron derivados desde otras provincias como Santa Cruz, Río Negro y Chubut. Esto comparte tareas de distintos servicios (cirugía, terapia, pediatría, neonatología) y de distintos agentes.

En el mes de julio de 2010, el hospital “Castro Rendón” es aceptado como establecimiento tratante para la atención de CCC en niños y niñas menores de 6 años sin cobertura explícita de salud, en el marco del Programa Nacional de Cardiopatías Congénitas. Es importante destacar que el centro asistencial comenzó a realizar CCC en diciembre 2007, a partir del trabajo y las gestiones de un equipo de profesionales que empezó a resolver la demanda local de las cardiopatías de baja y mediana complejidad.

Por otro lado, se hizo mención a la prioridad de la conducción del sistema de salud para aumentar las procuraciones y trasplantes de órganos en la provincia. En esta oportunidad se presentó formalmente a la nueva referente del programa, la doctora Sandra González Cruz, quién delineó las acciones a realizar entre las que mencionó el proyecto de hospital donante.

El último tema del que hablaron las autoridades fue el de las cirugías complejas de extirpación y reparación en pacientes con tumores de cabeza y cuello, realizadas por el equipo de cirugía de Cabeza y Cuello del Hospital Castro Rendón, liderado por las cirujanas Sofía Ortiz y María Carlini, con apoyo de expertos cirujanos oncólogos del servicio de Cabeza y Cuello del Instituto de Oncología Ángel H. Roffo – Universidad de Buenos Aires (UBA),

En una nota publicada anteriormente -10 de enero de 2012- Sofía Ortiz explicó que “el objetivo principal de la operación no es solo la extracción del tumor, que es una operación que nosotros ya hacíamos en el hospital, sino que en esta oportunidad se realiza además la reconstrucción de la región afectada”.

 

 

 

"Ya no suele asociarse el cáncer a la muerte"

Mañana se conmemora el Día Mundial de Lucha contra el Cáncer. En Argentina se detectan entre 50 y 60 mil casos nuevos de cáncer por año, en su mayoría de mama, colon, próstata y pulmón.

Especialistas del Servicio de Oncología del hospital Castro Rendón coincidieron en que si bien aún la sociedad manifiesta cierto resquemor ante el cáncer ya no se lo suele asociar exclusivamente a la muerte sino que el hecho de que personajes públicos den cuenta de su evolución favorece la toma de conciencia para realizarse exámenes preventivos.
El servicio está conformado por los especialistas Julieta Leone, Palmira Pérez, Ariel Zwenger y Julián Iturbe.
“La percepción de la enfermedad cáncer hasta hace un tiempo era asociada directamente con la muerte, y eso ha cambiado. Todavía sigue existiendo ese miedo en muchos pacientes, otros vienen más tranquilos”, indicó el oncólogo Julián Iturbe.
El jefe del Servicio de Oncología, Ariel Zwenger, agregó que “cambió mucho porque antes no se hablaba de cáncer era todo un tabú. Con los medios de comunicación se empezó a hablar más en la medida que actores o actrices han tenido esta enfermedad. Hoy la gente tiene un poco más de información, si un familiar tiene cáncer, su entorno consulta inmediatamente al médico”.
Los casos del locutor Juan Alberto Badía, el cantante Alberto Spinetta, o los presidentes latinoamericanos Fernando Lugo, Hugo Chávez, y el ex mandatario brasileño Lula Da Silva, contribuyen en la medida en que llevan adelante tratamientos y se recuperan.
Según comentaron los especialistas del Castro Rendón, lo más evidente es escuchar de boca de los propios pacientes que digan que padecen de cáncer en vez de los eufemismos que lo hacían innombrable.

Decisiones

Frente al diagnóstico confirmado, los oncólogos deben afrontar la tarea de decirles lo más claro posible en la medida en que el paciente pregunte.
“Hay pacientes que piden que se les explique todo acerca de la enfermedad y otros que se sientan, no preguntan nada, no dicen nada, se paran y se van. Y en otros casos son sus familiares quienes nos piden que no les digamos nada. Nosotros como equipo sostenemos que si el paciente pregunta hay que decir la verdad”, destacaron.
“Es parte de nuestra formación el hecho de dar estas noticias, nos damos cuenta de qué tipo de pacientes tenemos adelante. Más allá del diagnóstico hay gente que está en distintos estadíos. Hay gente que tiene un panorama alentador y hay gente que no, y tratamos de no empañar su esperanza porque tampoco queremos que se vaya llorando”, señaló la radioterapeuta Palmira Pérez.

El más frecuente

A nivel local, aseguran que lo más llamativo es que el tipo de cáncer más frecuente es el del cuello de útero, a diferencia de algunas provincias e incluso a nivel mundial.
Para Zwenger las razones se deben a la falta de buenas campañas de prevención y al desconocimiento de la enfermedad. Puntualizó que varias pacientes provienen del interior donde no tienen demasiado acceso a la información y por lo tanto no suelen hacerse los controles periódicos de papanicolau.
“El cáncer de cuello de útero se lo podrá prevenir de acá a quince años tras la vacunación que se aplicó el año pasado. Recién ahí estaremos viendo los efectos. No se puede prevenir ninguno, sí se puede hacer una detección precoz. Falta implementar mayor énfasis en la sociedad para poder detectar a las personas que estén en riesgo y hacer un tratamiento mínimamente invasivo para que no desarrollen cáncer incurable”, apuntó Iturbe.
El especialista sostuvo que “en el instante en que uno se da cuenta de que no se puede hacer un tratamiento con intención curativa, lo que tiene que priorizar es la calidad de vida del paciente. Aunque no significa que se dejen de hacer tratamientos oncológicos -quimioterapia y radioterapia-. La gran mayoría de las veces esos tratamientos mejoran la calidad de vida de los pacientes”.

Estimaciones de la OMS

La Organización Mundial de la Salud alertó que se prevé que, a nivel mundial, la mortalidad por cáncer aumentará un 45% al 2030 y pasará de 7,9 millones a 11,5 millones de defunciones, debido en parte al crecimiento demográfico y al envejecimiento de la población. En Argentina las estimaciones dan cuenta de la detección de entre 50 y 60 mil casos nuevos de cáncer por año y exceptuando los melanomas, en su mayoría son de mama, colon, próstata y pulmón.

 

 

Realizaron teleconferencia entre los hospitales Castro Rendón y Garrahan

El objetivo fue organizar un curso de genética en atención primaria de la salud y analizar la posible instalación de oficinas de comunicación a distancia en los hospitales cabeceras de la provincia.

web-telepresencia Personal del hospital Castro Rendón participó, hoy por la mañana, de una teleconferencia con profesionales del hospital de pediatría Garrahan de la ciudad de Buenos Aires, para organizar un curso de genética en atención primaria de la salud y analizar la posible instalación de oficinas de comunicación a distancia en los hospitales cabeceras de la provincia. La actividad se desarrolló a las 11 en la oficina de Comunicación a Distancia del nosocomio local.

El encuentro tuvo como objetivo abordar dos temas puntuales, el primero de ellos relacionado con el servicio de genética y la definición de cómo se desarrollarán las capacitaciones de genética en Atención Primaria de la Salud -APS-. Según se explicó, la idea es continuar con las jornadas de trabajo y actualización que se vienen desarrollando desde el año pasado. Es importante destacar que los estudios de genética permiten avanzar en la detección de defectos congénitos y sus factores de riesgo como una herramienta de prevención de los mismos. Para el 2012 se pautaron varios encuentros en distintas zonas de la provincia.

El otro tema abordado fue cómo continuará la instalación de las oficinas de comunicación a distancia en hospitales cabeceras. En la provincia, el servicio de Pediatría del hospital Provincial Neuquén es parte del Programa de Oficina de Comunicación a Distancia en conjunto con el hospital Garrahan, y existe otra oficina en el hospital de Zapala. La idea es poder instalar oficinas en los hospitales cabeceras, para que se fortalezca la red de referencia y contrareferencia entre los hospitales zonales.

La comunicación a distancia permite a los médicos y pacientes locales hacer consultas en tiempo real con los profesionales de la provincia y de Buenos Aires, lo que se traduce en calidad, inmediatez y costos más bajos.

A nivel local estuvieron presentes la directora general de Atención Primaria de la Salud, Viviana Herrera, y Marcela Pose, del departamento de Salud Materno Infantil y del Adolescente. También participaron la directora asociada de Servicios Médicos del hospital Castro Rendón, Teresa Kantolic; la jefa de servicio de Genética, Silvia Ávila; la jefa de departamento de maternidad e infancia, María del Carmen Tovar; la jefa del servicio de obstetricia, Celeste Muntaner; Sonia Ugrina, de Comunicación a Distancia y Pesquisa Neonatal; y Natalia Mesa, de la oficina de Comunicaciones.

Por el hospital Garrahan participaron Luis Carniglia, director de Comunicación a Distancia-Programa de Referencia y Contrarreferencia; la jefa de servicio de Genética, Cristina Barreiro, acompañados por el equipo del servicio de Genética.

Telemedicina y Telepresencia

La Telemedicina es la provisión de servicios e información relacionados con la salud mediante el uso de tecnologías de las telecomunicaciones (teléfono, e-mail, videoconferencia, telepresencia) e instrumentos de diagnóstico como estetoscopios digitales, otoscopios, cámaras de documento, entre otros.

 

 

 

Castro Rendón, comprometido con la vida de los pobladores

Homenaje a Eduardo Castro Rendón

  Se inauguró ayer el tercer hito de la ciudad en el marco del "Circuito Identidad Nqn". En esta ocasión fue en la esquina de Talero y Buenos Aires, donde a través de los relatos que construyen la historia del Hospital Castro Rendón se defiende el derecho por la salud pública.

David Lugones, secretario de Derechos Humanos del municipio, destacó los valores de Eduardo Castro Rendón, fundador del hospital, y subrayó la importancia de la construcción de la identidad. "La memoria conserva el pasado e interpela el presente. Es un derecho que tenemos que ejercer, ponerlo en práctica y defenderlo todos los días", precisó.
Inés, hija de Castro Rendón, se mostró contenta por el homenaje a su padre. "Probablemente hoy lo estemos inaugurando", dijo en alusión a que nunca fue inaugurado oficialmente por el gobierno nacional de entonces hasta que el 15 de abril de 1940, cansado de esperar, su padre decidió tomar las instalaciones del edificio para que la ciudad tenga su nosocomio.
Comentó que actualmente ve muy bien al hospital y recordó que hace más de cincuenta años dio a luz a su primera hija y que fue atendida por su padre. "Ya había una ampliación de maternidad y él en ese momento era ministro de Salud Pública", rememoró.
El intendente, Martín Farizano dijo que "estos hitos que vamos inaugurando expresan distintas manifestaciones de nuestros formadores, a los cuales tenemos que rendir tributo tratando de imitar las conductas que nos engrandecen como personas y como ciudadanos". "A través de este circuito estamos rescatando nuestra historia y construyendo nuestra verdadera identidad", agregó.
"Este hito es un homenaje a ellos: al primer enfermero, que fue Oscar Arabarco; a la primera enfermera, María Soldano. Ellos fueron aprendiendo todas las prácticas necesarias para cuidar de la salud de los vecinos", sostuvo Lugones

 

 

Guía Clínica para sistematizar el uso del DIU

Con el propósito de colaborar y otorgar información actualizada sobre anticoncepción intrauterina, incrementar y sistematizar el uso del Dispositivo Intrauterino -DIU- como herramienta para prevenir embarazos no planificados, el servicio de Ginecología del hospital Castro Rendón elaboró una Guía Práctica Clínica denominada “DIU de cobre como método anticonceptivo a largo plazo”.

La referente del servicio de Ginecología del hospital provincial, Gabriela Luchetti, informó que el pasado 13 de julio se publicó una guía que tiene como finalidad sistematizar el uso del DIU en hospitales de baja, mediana y alta complejidad, así como en centros de salud del sistema sanitario público neuquino.

“La creación de una guía clínica es para poder hacer medicina de buena calidad, nos orienta a médicos y a pacientes sobre cuáles son las mejores acciones a realizar sobre un tema que se considera controversial o presenta variabilidad en la práctica médica”, explicó Luchetti.

Actualmente, el servicio de Ginecología se encuentra trabajando conjuntamente con la dirección general de Atención Primaria de Salud, a cargo de Viviana Herrera, y con Mónica Oppezzi referente del programa de Salud Sexual y Reproductiva, en el proceso de implementación de la guía. Esta planificación consiste en realizar diversas acciones para que funcionarios y profesionales se adentren en el tema, lo conozcan y se apropien, como una forma de promover su uso en el consultorio.

La Guía Práctica Clínica - GPC - “DIU de cobre como método anticonceptivo a largo plazo”, fue elaborada por un equipo integrado por Gabriela Luchetti, y María Soledad Gasparini, residente de 4to año  de toco ginecología. Además, contó con la colaboración del Comité de Docencia e Investigación del hospital Castro Rendón.

Mitos y barreras

“Hay muchas barreras y hay decisiones para tomar”, dijo la jefa del servicio, y agregó que también existen dudas por parte de las pacientes que deben ser abordadas en consultorio por los profesionales.

Asimismo, explicó que una de las barreras más visibles es la que “nos ponemos nosotros como profesionales ante la ausencia de respuestas o ante el desconocimiento del tema,  por eso es tan importante esta guía para ayudar al médico para que pueda brindar una verdadera consejería en  anticoncepción”.  La otra barrera es de logística y manejo dentro de lo que es un centro de salud.

Luchetti dijo que “nosotros no vemos el DIU como un método invasivo sino preventivo para las mujeres de 14 a 49 años que están en edad reproductiva. Actualmente tenemos 140 mil mujeres en edad fértil en la provincia, y aproximadamente 150 egresos por aborto por año solo en el Castro Rendón”.

El DIU da libertad, confidencialidad, autonomía a las mujeres, y como método a largo plazo es tan eficiente como la ligadura tubaria. “En el servicio de ginecología del hospital estamos colocando alrededor de 300 DIU por año, de una población de 10 mil pacientes anuales, lo que representa un número muy bajo”, expresó la titular del servicio.

Es importante destacar que el DIU es un método anticonceptivo para prevenir embarazos no  planificados, no es abortivo y la fertilizad se recupera inmediatamente retirado el dispositivo. Es significativo recordar que NO previene Infecciones de transmisión sexual -ETS-,  el único método anticonceptivo que previene embarazos no planificados y ETS, es el preservativo.

La colocación del DIU es gratuita en los establecimientos de salud pública, porque lo provee el Estado, la aplicación dura entre 20 y 30 minutos y se puede realizar en cualquier consultorio de medicina general o de ginecología. El Instituto de Seguridad Social del Neuquén -ISSN- provee de forma gratuita el DIU, así como los demás métodos anticonceptivos a sus afiliados.

Una vez que la mujer se coloca el DIU, debe realizarse un control pasadas seis semanas, y luego, continuar con los controles ginecológicos médicos habituales. En ese sentido Gabriela Luchetti resaltó que “el DIU no se controla por ecografía, sólo se accede a ese estudio en caso de no observar los hilos o sangrado de la paciente. La paciente después de cada periodo  menstrual debe auto - controlarse si tiene los hilos, y ante cualquier duda debe consultar a su médico”.

Los métodos anticonceptivos por los que puede optar una paciente son el preservativo, el DIU, las pastillas, y la ligadura tubaria. El más elegido en el servicio de ginecología del Castro Rendón son las pastillas anticonceptivas. En este último caso, la efectividad de éste método está ligada al compromiso, adherencia y constancia en la utilización por parte de la paciente; por el contrario, la efectividad del DIU no depende de ellas.  

En octubre del 2007 el ministerio de Salud de la Nación, a través de la Guía Técnica para la Atención de los Abortos No Punibles, avala la colocación del DIU post aborto argumentando que puede colocarse si se descarta el riesgo o presencia de infección; y si no hay heridas severas, o hemorragia. La inserción inmediata postaborto de un DIU es un procedimiento seguro y práctico.

Situación provincial

Desde el programa de Salud Sexual y Reproductiva de la subsecretaría de Salud, Mónica Oppezzi a cargo del mismo, explicó que la política sanitaria del sistema es abastecer a todos los establecimientos del subsector público, y garantizar el acceso a la anticoncepción a todas las personas que no cuentan con obra social.

Todos los hospitales y centros asistenciales de la provincia del Neuquén cuentan con dos tipos de métodos anticonceptivos: los reversibles y transitorios, y los irreversibles y definitivos. Dentro del primer grupo encontramos los hormonales por 21 comprimidos (pastillas); DIU; preservativos; hormonales para periodo de lactancia materna (utilizados por casi el 70 por ciento de las mujeres que tuvieron hijos); anticonceptivos de emergencia (utilizados con indicaciones concretas especificas); y los inyectables (utilizados en circunstancia especiales).

Dentro de los irreversibles o anticoncepción quirúrgica, está la ligadura tubaria (en mujeres) y la vasectomía (en varones). Ambas intervenciones no producen cambios en la sexualidad de las personas, sólo inhiben la reproducción. Los requisitos para acceder a cualquiera de las dos intervenciones son: ser mayor de 18 años y consentir la práctica quirúrgica. Estadísticamente desde el 2004 al 2009 se efectuaron 1461 ligaduras tubarias  y 105 vasectomías.  

Mónica Oppezzi comentó que “en la provincia del Neuquén existen más de 100 mil mujeres en edad reproductiva de 14 a 49 años”, y agregó que “de esa población sólo un 30 por ciento están cubiertas por algún método anticonceptivo provistos por el programa provincial”. Hay que tener en cuenta que las mujeres también adquieren métodos anticonceptivos a través de la obra social, los compran por su cuenta, y otras no utilizan.

Desde el programa de Salud Sexual y Reproductiva se proveen mensualmente a todos los efectores del sub-sector público entre 15 mil y 17 mil blíster de hormonales de 21 comprimidos (pastillas); de 1050 a 1200 blíster de anticonceptivos de lactancia; de 1200 a 1500 inyectables; y de 400 a 450 DIU.  Anualmente se distribuyen 900 blíster de anticonceptivos de emergencia; y 500 mil preservativos.

La mujer -desde su primer periodo menstrual- se encuentra biológicamente en edad reproductiva, y puede optar por cualquier método. Para acceder a ellos la única condición es tener la prescripción de un profesional médico (generalista o ginecólogo), y no es necesario realizarse un Papanicolaou -PAP-. La entrega de preservativos no tiene requisitos.  

Un dato que sorprende es que gran parte de la población femenina en edad fértil no planean sus embarazos. Esto se desprende de la información suministrada por el Sistema Informático Perinatal -SIP-, cuyos resultados para el año 2009 evidenciaron que el 47 por ciento de las mujeres no habían planeado su embarazo, y un 53 por ciento sí. De ese 47 por ciento, el 67 por ciento no había utilizado ningún método anticonceptivo.  

 

 

Entregan medallas a empleados del Hospital Castro Rendón

En la ceremonia por el 98º aniversario del nosocomio, se entregaron 133 medallas en reconocimiento a personal con 25 años de antigüedad y otras 29 a empleados que se jubilaron a lo largo de año. El acto se llevó a cabo hoy, jueves 28 de julio por la tarde en el pasillo central del edificio.

 

Hoy se conmemoró el 98º aniversario del Hospital Provincial Dr. Eduardo Castro Rendón con un acto que se realizó esta tarde en el establecimiento y fue encabezado por el ministro de Salud Daniel Vincent y por su director, Adrián Lammel.

Vincent se refirió a la trascendencia del acto y a la importancia del establecimiento en el contexto del sistema de salud pública y en el impacto que tiene en la atención de la población de la región. Además, dijo que muchos de los homenajeados fueron sus compañeros.

En su discurso, Lammel expresó que “98 años para la vida de la gente parece mucho tiempo pero para la vida de una institución no lo es”, y luego pidió un minuto de silencio en conmemoración del compañero desaparecido en el último mes, en referencia a Gonzalo Molina, quien murió como consecuencia de un accidente automovilístico en Cipolletti. El director del Hospital Provincial dijo “ha sido un julio difícil para el hospital”.

Lammel expresó que el recurso humano es un pilar fundamental para el funcionamiento de la institución y consideró al nosocomio como segundo hogar de muchos de las 1.700 personas que trabajan allí. También agradeció el aporte de la cooperadora del hospital en la compra de las medallas.

El hospital de mayor complejidad de la provincia de Neuquén, abarca casi la totalidad de las sub-especialidades médicas y según Lammel el edificio en el que se encuentra ubicado ha quedado chico y en unos años será necesario “otro tipo de hospital”.

Alberto Videla, ex jefe del Servicio de Neonatología del Hospital Provincial pronunció unas palabras en representación de los homenajeados, siendo él uno de los últimos en haberse jubilado en abril de este año.

Videla se refirió a la capacitación constante de los trabajadores y señaló que “fuimos los primeros que incorporamos enfermería en los vuelos sanitarios”, y también “logramos que el traspaso (de los pacientes) no sea en los aeropuertos”.

Además agregó que hoy el Servicio de Neonatología del hospital está casi al mismo nivel del Garrahan, ya que cuenta con ventilación de alta frecuencia, cirugía cardiovascular y ventilación con óxido nítrico y que, gracias a este se ha logrado disminuir notablemente la mortalidad infantil en la provincia, “Si no estuviera el servicio de Neonatología del Hospital de Neuquén, la mortalidad de la provincia seria de 7 puntos más”.

 

Digitalizarán historias clínicas del Castro Rendón

 

Otorgan $2 millones al Castro Rendón

 

El Hospital Castro Rendón recibió dos millones de pesos del Ministerio de Salud de la Nación, que aprobó distintos proyectos a través del "Plan salud para todos".
El anuncio fue realizado ayer por el director del Castro Rendón, Adrián Lammel, quien manifestó que el dinero se destinará en tres ejes principales relacionados al mejoramiento del sistema de información de los pacientes, en la adquisición de aparatología biomédica y reformas en el edificio.
"Presentados el año pasado los proyectos a Nación donde participaron hospitales de otras provincias y por suerte fuimos elegidos. La intención es empezar a trabajar en febrero una vez resueltas las cuestiones administrativas", contó el director.
Uno de los destinos de los fondos es para mejorar el sistema informático ya que "necesitamos nueva tecnología para mejorar la admisión de pacientes, como las estadísticas y la accesibilidad de los mismos al hospital".
En tanto que la adquisición de tecnología biomédica o aparatología biomédica es necesaria para la alta complejidad. Se obtendrán "monitores, aparatos de anestesia, o de neonatología. También aparatos para terapia intensiva pediátrica y terapia intensiva de adultos. Todos aparatos destinados a mejorar la atención del paciente", manifestó el titular del Castro Rendón.

Naciones Unidas
La adquisición de una parte de la aparatología se tramita en la ONU mediante el Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo (Pnud) lo que permite obtener descuentos y otros beneficios como capacitaciones para los agentes de salud. Y el resto de las compras se licitarán a través de la cooperadora del hospital.
"Naciones Unidas hace la gestión de compras donde además da aditivos como capacitación y dentro de la adquisición esta la posibilidad de tramitar más rápido y da un costo impositivo menor", manifestó Lammel.
Y continuó: "Esperamos que en los próximos 6 meses estén ejecutados los proyectos para rendir al Ministerio de Salud de la Nación y así, poder pedir nuevos fondos".
El hospital además trata cardiologías congénitas con el "Plan Nacer" y es "referente en este momento a nivel regional para la resolución de la cardiología congénita", explicó el director.
Esta coyuntura le otorga al nosocomio un reconocimiento nacional al lograr que "Nación se comprometa a poner más aparatología en el hospital".
En otro orden el director confirmó que el sector de ecografías fue terminado como también la primera de las tres etapas de la guardia. Sobre la sala de rayos informó que "próximamente se colocarían los aparatos".

 

Hospital Castro Rendón: referente en Cirugías de Cardiopatías Congénitas

 

Plan Nacer ingresó a partir de 2010 en su primera fase de expansión, profundizando los efectos del programa sobre las causas “duras” de la mortalidad infantil, incorporando la cobertura de Cirugías de Cardiopatías Congénitas (CCC). En el país, esto se realiza en 16 hospitales, integrados en la red de instituciones capaces de realizar cirugías cardíacas de alta complejidad a chicos y chicas.

En ese contexto, la Unidad de Gestión Provincial de Plan Nacer informa que el Hospital “Dr. Castro Rendón” fue aceptado como establecimiento tratante para la atención de  Cirugías de Cardiopatías Congénitas en niños y niñas menores de 6 años sin cobertura explícita de salud, ya que ha certificado y cumplimentado los requisitos para dicha acreditación, en el marco del Programa Nacional de Cardiopatías Congénitas y el financiamiento de los módulos integrales a través del Plan Nacer.

De esta manera, el Hospital “Dr. Castro Rendón”, a partir del 13 de agosto, ya forma parte del Registro Nacional de Establecimientos Tratantes de Cardiopatías Congénitas, una red de instituciones con equipamiento y recurso humano, capaces de realizar cirugías cardíacas de alta complejidad a chicos sin obra social, cuyas prácticas son financiadas por el Ministerio de Salud de la Nación, a través de Plan Nacer.

Hasta el 2015, la cartera sanitaria destinará 187 millones de dólares para financiar 13.000 operaciones y salvar la vida de los 2.200 niños que nacen cada año con un problema en el corazón que requiere una cirugía de alta complejidad y no tienen cobertura de obra social. De las 9.341 muertes de menores de un año que se produjeron en Argentina en 2008, el 23% fue por cardiopatías congénitas. En ese año se creó el Programa Nacional de Cardiopatías con el fin de operar a todos los niños que estaban en lista de espera.

Durante el 2010 ya se realizaron 500 operaciones cardíacas, estudios diagnósticos y traslados de de niños menores de seis años con malformaciones congénitas del corazón que no contaban con cobertura sanitaria.

H1N1: El mundo se adentra en el periodo pospandémico

 

El mundo ya no se encuentra en la fase 6 de la alerta por pandemia de gripe, y nos adentramos ahora en el periodo pospandémico. En gran medida, la trayectoria del nuevo virus H1N1 se ha agotado.

Estas son las opiniones del Comité de Emergencias, que se ha reunido hoy mismo por teleconferencia.

El Comité ha basado su evaluación en la situación mundial y en los informes de varios países que en estos momentos están afectados por la gripe. Estoy plenamente de acuerdo con las orientaciones del Comité.

Que estemos entrando en el periodo pospandémico no significa que el virus H1N1 haya desaparecido. Sobre la base de la experiencia adquirida en pandemias precedentes, prevemos que el virus H1N1 se comportará como un virus gripal estacional y seguirá circulando durante varios años.

En el periodo pospandémico puede registrarse una elevada transmisión de H1N1 en brotes locales de diversa magnitud. Esa es la situación que se observa ahora mismo en Nueva Zelandia, y que puede darse en otros lugares.

De hecho, las medidas adoptadas por las autoridades sanitarias de la India y Nueva Zelandia, en lo que se refiere a la vigilancia, la pronta detección y tratamiento y las recomendaciones de vacunación, son un modelo de la respuesta que otros países quizás tengan que dar en el periodo pospandémico inmediato.

A escala mundial, los niveles y las pautas de transmisión del H1N1 que se están observando difieren significativamente de lo que se observó durante la pandemia. Ya no se notifican brotes no estacionales en ninguno de los dos hemisferios. Los brotes de gripe, incluidos los causados principalmente por el virus H1N1, son de intensidad similar a los observados durante las epidemias estacionales.

Durante la pandemia, el virus H1N1 desplazó a otros virus gripales y se convirtió en el virus predominante. Ya no es el caso. Muchos países notifican la presencia de una mezcla de virus gripales, como suele ser característico en las epidemias estacionales.

Según estudios publicados recientemente, en algunas zonas, entre el 20% y el 40% de la población está infectado por el virus H1N1 virus y, por consiguiente, presenta cierto grado de inmunidad protectora. Muchos países señalan una buena cobertura de vacunación, en especial entre los grupos de alto riesgo, cobertura que aumenta aún más la inmunidad del conjunto de la comunidad.

Las pandemias, igual que los virus que las causan, son impredecibles. También lo es el periodo pospandémico inmediato. Se plantearán numerosas preguntas, y tendremos respuestas claras únicamente para algunas de ellas. Es extremadamente importante la vigilancia continua, y la OMS ha publicado orientaciones relativas a la vigilancia, la vacunación y el manejo clínico recomendados durante el periodo pospandémico.

Sobre la base de los datos disponibles y la experiencia de pandemias precedentes, es probable que el virus siga provocando una grave morbilidad entre los grupos de edad más joven, al menos durante el periodo pospandémico inmediato. Los grupos que durante la pandemia han sido considerados como de mayor riesgo de sufrir afecciones graves o mortales probablemente sigan expuestos al mayor riesgo, aunque cabe esperar que disminuya el número de esos casos.

Además, en una pequeña proporción de las personas infectadas durante la pandemia, incluidos jóvenes en buen estado de salud, cursó una forma grave de neumonía viral primaria que no suele observarse durante las epidemias estacionales y que se muestra particularmente rebelde al tratamiento. Se ignora si esa pauta cambiará durante el periodo pospandémico, lo que no hace sino subrayar la necesidad de que se mantenga la vigilancia.

Como he dicho, las pandemias son impredecibles y a menudo reservan sorpresas. Nunca ha habido dos pandemias iguales. Con esta hemos sido mucho más afortunados de lo que temíamos hace poco más de un año.

Esta vez ha sido pura cuestión de suerte: el virus no mutó durante la pandemia a una forma más letal; no se desarrolló resistencia al oseltamivir de modo generalizado; la vacuna tuvo una buena correspondencia con los virus circulantes, y su perfil de seguridad fue excelente.

Gracias las amplias medidas de preparación y al apoyo de la comunidad internacional, incluso los países dotados de sistemas de salud muy débiles lograron identificar los casos y notificarlos con prontitud.

Si en cualquiera de esos aspectos las cosas hubieran ido mal, la situación sería hoy muy distinta.

Con mucho gusto responderé ahora a sus preguntas.

Cumplió 10 años el Instituto de Rehabilitación de Arroyito

 

Este viernes 6 de agosto, se hará un homenaje al organismo por su aniversario en el Concejo Deliberante de Neuquén capital. En la institución, que depende del hospital Castro Rendón, se ofrece ayuda terapéutica a personas con adicciones.

 

En julio de este año, el instituto de rehabilitación Arroyito, ubicado en el paraje homónimo, cumplió una década de funcionamiento. Por eso, mañana viernes 6 de agosto, a las 9.30, se hará un homenaje por el 10º aniversario de la institución en el Concejo Deliberante de Neuquén capital.

El instituto está situado en Arroyito, a 50 kilómetros de la ciudad de Neuquén y depende administrativamente del servicio de Adicciones del hospital regional Castro Rendón.

La referente del servicio de Adicciones del nosocomio, Claudia Kelly, resaltó la importancia del homenaje a los que integran la institución. “Queremos destacar este acontecimiento, porque es una de las pocas comunidades terapéuticas públicas del país”, indicó.

Remarcó también que una de las premisas del instituto es “trabajar con la salud mental desde otros lugares, desde la recuperación de la fe, de la autoestima, de poder crear un proyecto de vida diferente”.

“El espíritu de los tratamientos con internación prolongada, como son los que se realizan en la comunidad, es que el paciente no sólo deja el consumo de drogas, sino que debe poder modificar muchas actitudes”, explicó y subrayó: “hay que trabajar otros valores para recuperar a la persona en su integridad”.
Cómo funciona el instituto Arroyito

En la comunidad terapéutica de Arroyito trabaja un equipo interdisciplinario de unas 20 personas, compuesto por un psiquiatra, un asistente social, psicólogos, médicos, operadores y talleristas. Los pacientes son todos varones mayores de 18 años.

Kelly contó que la institución recibe principalmente a personas de la provincia del Neuquén, “aunque a veces hemos incorporado pacientes de la provincia de Río Negro y de La Pampa”. El ingreso a la comunidad es voluntario, aunque se requiere un proceso previo para determinar si corresponde este tipo de tratamiento.

El lugar tiene una capacidad máxima de 25 personas internadas. En general, sólo un 30 por ciento de los pacientes tiene obra social; el 70 restante carece de este tipo de cobertura e ingresa a través del sistema público de salud.

Los pacientes sólo reciben visitas los domingos, dado que deben respetar un esquema de normas y horarios. Dentro de la institución, se les ofrece una serie de talleres para que puedan mantenerse ocupados y asumir responsabilidades. Entre otras opciones, hay clases de educación física, un taller de expresión, uno de huerta y lombricultura y un espacio para la cría de gallinas y pollos parrilleros.

Después de dos meses dentro de la comunidad, los pacientes pueden empezar a hacer salidas a su casa, principalmente para “ir haciendo un desprendimiento de a poco del lugar y enfrentarse a las situaciones de la vida”, explicó Kelly. Paralelamente, se trabaja con un grupo de familiares en la ciudad de Neuquén.

Sobre la extensión del tratamiento, la profesional señaló que, “por lo general, la persona se interna para cumplir un período de entre seis a nueve meses”, aunque “el período que se quedan depende del paciente, de su evolución y de su voluntad”.

INFORME DE ESTADO Y VERIFICACION OCULAR

UBICACIÓN: EDIFICIO EX HOTEL HUEMUL, SANTA FE Nº 350
SECTOR PERTENECIENTE: CONSULTORIOS EXTERNOS DE NEUMONOLOGIA Y CARDIOLOGIA
FECHA: 12 DE JULIO DE 2010.

Dado los hechos de público conocimiento ocurridos en sala de espera de los servicios de Cardiología y Neumonologia del Predio de calle Santa Fe ex hotel Huemul actual emplazamiento de los consultorios externos, se puede describir en primera instancia y de acuerdo a verificación ocular las siguientes anomalías:
Cielorraso de material de yeso armado y colgante que ha cedido en un sector de la sala, presumiblemente por peso de una antigua mampostería reformada sin estructura de apoyo consistente para tal fin y de acuerdo a las normas del buen arte, además de la antigüedad del mismo cielorraso. Es necesario aclarar que dicho caída no afecta estructuralmente el estado edilicio como así tampoco los trabajos a realizar comprometerán la estructura existente sino por el contrario minimizara cualquier riesgo de accidente a futuro. Es por eso que, se sugiere para tal fin desarrollar trabajos de remoción total del cielorraso en dicha sala de espera tomando los recaudos necesarios apuntalando el viejo cielorraso deteriorado y retirándolo paulatinamente hasta llegar a su totalidad. Se deberá contemplar el retiro de toda mampostería ubicada por sobre el antiguo y nuevo cielorraso que no presente las condiciones de estabilidad. Como se desprende de la verificación ocular en el mismo recinto coexisten otras infraestructuras como climatización, informática y electricidad tareas a realizar en forma coordinada para atenuar lo más posible los efectos de su reparación al resto de los servicios que continuaran funcionando.

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